探究數字化醫院財務規範化管理對策

論文類別:財務管理論文 > 財務分析論文
論文標簽:醫院管理論文 醫院財務論文 財務規範論文
上傳時間:2011/7/22 9:31:00

摘要:文章結合實際,從七個方面論述了數字化醫院進行財務規範化管理的途径,闡明了財務規範化管理的意义和作用,對醫院深化财務管理提供了可借鑒的理論指導依据。

關鍵詞:數字化醫院;財務规範化管理;對策

    “規範出效益”已成為人們的共識,規範化管理也被越來越多的領域所采用,並越來越充分地顯示出它極大的潛能。醫院財務管理規範化的标誌,是各項經費管理活動的正規有序。近年來,借助数字化醫院強大的信息优勢,我院財務部門逐漸理順工作流程,進行規範化财務管理,使醫院經費的使用效益大大提高。通過實踐,不断總結經驗並對出現的問题進行優化改進,本文從以下七個方面對醫院財務規範化管理進行探討。
    1嚴格規範財務管理流程,提高工作效率
    目前在財務管理工作流程過程中,我们常常會看到這樣的現象:醫院工作人員拿著单據需要找各級領導進行審批,但又不知道該單據需要審批到哪一层次,財務人員不斷接受工作人員的咨詢,進行解釋和指導,但仍然有人抱怨财務報賬太麻煩,甚至會誤認為是財務人員有意卡他,使财務與醫院相關科室的關系不易沟通、協調,單據的業务審批和財務審核效率低下。這主要是由於財務管理工作的流程描述不到位、不直觀、不規範、可操作性差造成的[1]。要改變目前這種狀況,就要嚴格規範財務管理工作流程,通過邀請業務部門的相關人員修訂流程图,對各個工作程序予以圖解化,用一套業務流程描繪符號來绘制流程圖,符號規範,線路清晰,一目了然,使財務管理制度能夠全面、直觀、形象的反映, 財務形象不斷改善,內控制度得以落實;同時也有助於財務人員輪崗時了解熟悉各工作崗位的程序與責任,很大程度縮短了崗位轉換的適應期,大大提高了工作效率。
    2明確崗位工作規範,强化崗位職責
    崗位工作規範對工作程序、方式、方法和完成標準,及相互關聯的崗位之间的協調關系、交接內容和方式都有明確的規定,可以防止任職者在完成任務過程中工作的隨意性和出現問題時不知所措,避免工作中出現紕漏、辦事拖拉和相仿崗位之間的扯皮、互相推诿,有助於保證任務完成的質量並提高工作效率[2]。崗位工作規範的研究制定有利於财務管理者實踐經驗的有效繼承和保證工作的連續性,防止人變事變、人走事空。有許多老同誌,在多年的工作中積累了豐富的經驗,他們情況熟悉,做起事來得心應手。若換上一名新手,往往一兩年、甚至兩三年都難以勝任。崗位工作規範的研究制定,可以使老同誌的寶貴經驗以文字形式表述出來,具有較強的可傳授性,從而為新上任的同誌熟悉情況、開展工作提供基本遵循,免得再重復前任同樣的探索過程,節省寶貴的時间和智力資源,也會減少損失。同時也便於不同岗位間工作的相互了解,為他们更密切地協作、必要時的相互替代提供條件;还可以破除人們對某些工作的神秘感,打破工作垄斷,可以提高財務管理工作有效性和科學性。
    3嚴格落实內控制度,加強預算經費使用管理
    為確保管好用好各項經費,財務部門严格落實“四分”制度,即會计、出納分設,支票、印鑒分管,收款、開票分開,结算、報銷分審。通過“四分”制度,環環相扣,有效管控財務内部疏忽,防範財務內部出现風險的可能性,確保了資金的安全。每月總經濟師都要通過醫院会計核算管理系統對當月發生的支出數據進行查詢,並对異常數據進行審查,抽查原始凭證,督促整改。院主官每月對裝訂成冊的憑證進行最後把關审簽。憑借信息系統及對原始憑證的层層把關,嚴格落實醫院經费使用內控制度,確保经費使用的合理性。
財務部門掌握著各事業部門經費的預算情況,是各部門經費使用的第一關,審核會計應对各事業部門的預算情況了如指掌,對經費的使用及票據的真假做到嚴格把關,嚴禁超預算或無预算使用經費情況的發生,維護预算的法規性和嚴肅性,盡量杜絕虛假發piao报銷及搭便車情況的發生。借助信息化優勢,我院引進了預算管理軟件,該軟件與醫院會計核算管理系統进行了無縫對接,實現與会計系統同步運行的功能。基本達到了預算管理由事後分析向細化預算編制、硬化預算約束、加強預算監督前移的目的,使預算經費的使用更具科學性。各種經費

转貼於 免費論文下載中心 http://www.hi138.com 及預算进度掌握由第一審簽人負責,在預算管理系統中各部門领導都是終端用戶,根據權限可以隨時查看本部門費用支出情況,包括預算額度、開支情況、余額及進度等,動態掌握預算的執行状況,從而提高了資金的使用效益,提升了醫院的經營管理水平。
    4強化黨委科學管財,規范經費使用過程
    近年來,醫院黨委借助數字化優势不斷強化科學理財意識,堅持把管財、議財作為醫院建設一項經常性基礎性工作常抓不懈。院黨委從醫院全面建設出發,把財務工作納入黨委重要議事日程,年初制定經費預算時,嚴格遵循“量入為出、精打细算、厲行節約、統筹安排、保障重點”的編制原則,把一些不合理、超財力的項目統統堵在預算之外。堅持定期聽取財務部門经費預算執行情況匯报,高效運用預算經費管理系統,分析經費管理使用形勢,查找問題的症結所在,共同研究整改對策,制訂跟蹤問效措施,提高經費的整體效益,實現按計劃用財。
及时發現和解決財務工作中存在的问題,做到管財議財集體化、公開化、制度化、經常化,確保財務工作健康有序運行。
    嚴格落實經費審批權限和聯審會簽等制度,一切經費開支,必須堅持黨委集體理財和分管领導“一支筆”審批制度。院党委要求財務部門根據實際情況每年對醫院財務管理規定進行修訂,並对三處一部及院領導各自及聯合審批權限進行了規範,各部门預算內經費由部門正職審批,超過審批權限時由相關副院長及主官審簽。對超過一定限額的開支,單位主官要共同把關、聯合審批,及時掌握經費的投向、投量。各種經费的報銷由各部門歸口管理,不得超越部門辦理報銷。沒有相關承辦人員及部門領導审簽,上級領導不應越權批簽。按照“誰簽字,誰負责”的原則,加強對預算、借款、开支、報銷等各個環節的督促檢查,哪個環節出了問題就追究相關责任人的責任,從而有效確保了經费開支的正常運行。特別是通過采取指標控制、包干使用、責任到人的辦法,大大降低了行政消耗性開支,使其得到有效控制。利用醫院內部辦公自動化系統向全院進行財务管理規定公示,較好地解決了不按法規办事、不按程序審批等問題。通過科學合理確定經费投向投量,提高了黨委科學管财能力,杜絕了超財力辦事、超預算開支、超權限審批等不良現象,實現了由經驗型决策向科學型決策的轉變 。
    5創新工作思路,不斷提升財務人員理财能力
    一名出色的財務人員必須有豐厚的理論基础和嫻熟的會計技能。目前,軍隊醫院財務人員队伍的現狀,與醫院的發展建設要求存在較大差距。很重要的原因就是軍隊醫院財務人員缺乏系統的專業培訓,大部分都是由專業相近的人員到醫院從事財務工作。军隊財務幹部的素質如何,直接关系到財務法規的貫彻執行及各單位的理財水平;同時也影響到我軍整體財務保障水平、保障能力。所以作為財務工作者要從崗位做起,練內功強素質,嚴格認真,幹好本職工作,做好賬。做到“三個強化”,即:強化自律意識、強化照章辦事意識、強化學習意識[3]。在現有工作經驗的基礎上,通過進修、培训、參觀、學習等方式不斷提高自身素質,使理財水平達到較高層次,深入展開財務管理的事前預算、事中控制、事後分析职能。在提高專業水平的同時,應不斷強化運用信息系統的能力,兩者結合,做開拓型理財人,積极發揮聰明才智,以創新謀求財務工作落實,通過不斷創新工作思路,真正讓有限的經費花出最大的效益。
    6積極推行公務卡支付結算,增強財務管理透明度
    為貫徹落實總部制定下發的《軍隊單位公務卡支付結算改革實施方案》和《軍隊單位公務卡管理规定》新舉措,著力打造“陽光財务”,借助目前流暢的財務信息化流程,我院積極推行公務卡支付結算制度,增強財務管理透明度,提升財務管理信息化建設水平。公務卡是預算单位工作人員持有的,主要用於日常公務支出和財務報銷業務的支付结算工具。公務支出必須取得發票及刷卡憑證,並通過公務卡支持系統,對刷卡消費的信息進行查詢、審核,確認無誤後才能予以报銷,充分發揮了公务卡有據可查、有跡可尋的特點。通過建立公務卡制度,使公务消費置於陽光之下,提高公務支出的透明度,從而有效地克服了現金支付結算方式下信息不透明所導致的種種弊端
免費論文下載中心 http://www.hi138.com 。使用公務卡結算,靈活方便,手續簡化,大大减少了現金使用和單位資金占用量,減輕了財務人員的工作量,提高了辦事效率。堅持“谁使用誰管理,誰管理谁負責”的原則,增強了持卡人的責任心,使刷卡消費與實际消費極大吻合,遏制了利用虛假發piao報銷等漏洞,從源頭上防止違法違規和腐敗行為的發生,對促進財務管理水平的提升發揮了重要作用。
    7緊跟醫院發展步伐,推進财務管理信息化建設
    財務管理信息化是指在財務管理的各個環节,充分利用現代信息技術,建立信息系統,挖掘各種信息資源,使財務信息得到集成和綜合,從而提高财務管理水平和經濟效益,實現財務目標的过程。財務管理信息化的目的不僅僅是提高財務部門的工作效率,解決信息孤島現象,而是要通過信息化優化工作流程,进行“流程再造”,通过提高效率來增加效益。通過財務信息化建設做到“數出一門,信息共享”,把時間留給财務人員,真正發揮其參謀助手作用[4]。財務信息化的過程是一項系統工程,不是一蹴而就能完成的。如果僅僅將傳統的手工作業方法換成計算機工作,只是简單模仿和照搬手工流程,而不考慮原來工作程序的合理性,這就遠遠偏離了財務信息化建設的初衷,沒有實現由手工模式到信息化模式質的飛躍。結果,會計工作依然是事後算賬、事後報賬,會計信息系統獨立於其他系統,在醫院内形成一個信息孤島,缺乏會计數據的實時性、一致性和系統性。會計流程再造是一個長期的任務,這就要求財會人員結合本單位的具体情況,不斷優化和完善流程。要对不規範的業務流程,用新規範加以較正,以堵住存在的漏洞;要對不明確的業務流程,使流程清晰、明確;對過於復杂的業務流程,進行業務重组及優化。實現了工作流程的合理化、標準化、規範化、制度化和最優化後,再提出成熟穩定的財務信息化需求,這樣既能明確財務信息化建設的方向與目的,減少信息化建設過程中的彎路,又能用信息化後的工作流程規範財務管理的各項工作,提高工作效率,從而產生巨大的管理效益。

參考文獻


[1]應黎鴻,张孟,李潔.談軍隊医院財務管理工作流程描述[J].军隊財務,2008,(6):48
[2]靳麗萍.財務管理規範化实施過程研究.現代商業[J].,2008,18(36):79-80
[3]侯芳.落實財務工作的對策.軍隊財務[J],2008,(6):35
[4]李淑源.軍隊醫院財務管理信息化的建設.中國數字醫學[J].,2009,4(9)32-33
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