論肝癌患者的心理特點淺析

論文類別:教育學論文 > 心理學論文
論文作者: 占麗霞
上傳時間:2011/5/13 14:34:00

  【摘要】 目的 總結肝癌患者的心理反應以及形成原因,以提供相應的護理對策。方法 根據訪談和觀察结果對肝癌患者的心理情況進行分析。結果 恐懼焦慮、憂郁悲觀、孤獨憂傷是患者的常見心理。結論 针對性的情感支持和心理護理是肝癌综合治療的重要組成部分,是肝癌患者達到預期康復目標必不可少的環節。
  【關鍵詞】 肝癌患者 臨床護理 心理
  心理護理是整體護理的重要組成部分,通過心理護理可以调動患者主觀能動性,樹立戰勝疾病的信心,為患者創立有利於治疗和康復的最佳身心狀態。積極的心理活動會促進疾病的康復,而消極的心理活動會加劇病情的惡化,護理工作者應把患者的軀體疾病和心理情绪過程聯系起來考慮問題,才能收到良好的治療護理效果,下面將肝癌患者的心理特點及護理對策介紹如下。
  1 臨床資料
  2004年10月至2006年10月在本科住院的150例肝癌患者,男110例,女40例,年齡33-65岁,其中首次住院患者26例,第2次住院患者56例,3次或3次以上住院患者68例。
  2 肝癌患者的心理特點
  2.1 懷疑心理 病人一旦得知自己得了癌癥,坐立不安,多方求證,心情緊張,猜疑不定。因此,應言行謹慎,要探明病人詢問的目的,科學而委婉地回答病人所提的問題,不可直言,減轻病人的受打擊程度,以避免患者受刺激太大。
2.2 恐懼焦慮 肝癌患者恐慌焦慮的影響因素是多維度的。患者第一次聽到自己得了癌癥,精神和心理受到强烈刺激,住院後治療費用和治療效果是最主要的應激源,其次為家庭因素及疾病相關知識缺乏的影響。
  2.3 憂郁悲觀 由於疾病和腫瘤治療嚴重的毒副反應,使患者生活自理能力下降,當療效不顯著或沒達到預期效果,患者產生无能為力感,隨病情发展,憂郁悲觀情緒日益加重。
  2.4 认可心理 病人經過一段時间後,開始接受自己患有此病的事實,心情漸平穩,願意接受治療,並寄希望於治療。應及時應用“暗示”疗法,宣傳治療的意義,排除對治療的不利因素。
  2.5 孤獨憂傷 患者由於住院,離開了家庭和工作單位,很容易產生孤獨失落感和感到憂傷。
  2.6 失望或樂觀心理 因為各人的體質和各人的適應程度不一樣,治療效果也不盡相同,因此我們要因人而異,做好指導工作。
  3 肝癌患者心理護理的對策
  3.1 建立良好的護患關系,及时給予心理輔導 我們應及時與患者溝通,了解他們的心理狀态。應該盡量為患者節约費用,用貴重藥物和儀器前須讓患者簽知情同意書,每天送一日清單給患者,让其了解住院費用。平時護理工作中應重視心理社會因素對肝癌患者的影響。根據個體差異,進行肝癌相關知識的健康教育。另外護士還要努力提高自己的技術理論水平,及時準確完成各項治療和護理任務,還需加強自身修養。 免費論文下载中心 http://www.hi138.com   3.2 處理疼痛,減輕患者痛苦 護士應觀察患者疼痛的部位、性質、程度,熟悉常見止痛藥的劑量、作用和副作用,配合醫生選擇有效的藥物、合理的給藥途徑、個体化的正確劑量和規律的間隔給藥時間,並經常对疼痛進行重新評估,以改變用藥劑量和間隔時間,以取得最好的療效及最少的副作用。並采用註意力轉移法、音樂療法等措施,減輕患者疼痛癥狀。
  3.3 減輕患者孤獨寂寞和憂傷 患者剛进病房時,護士應熱情接待,主動向其介紹住院環境,進行入院宣教,結識病友,使他們尽快熟悉環境。住院後協調同房患者间的關系,使病友間團结,相互幫助,解除患者的孤獨感,調節患者的心境。動員家屬和親友在病情允許時經常來探望,多给予關心和照顧。提供舒适、安靜、整潔、溫暖的病室,病房內配置彩電、收音機等,悅目的畫面,悠揚的音樂,可吸引患者的註意力,減輕憂傷和内心的寂寞,愉悅其情緒。
  3.4 鞏固家庭和社會支持系統 我們也應給予家屬更多關懷和心理安慰,減輕其焦慮心理。家人的反應、支持和理解能給患者在癌癥的持久戰中提供强大的精神動力。安排樂观的患者用親身經歷去鼓勵、影響患者。通過人際互動,引發特殊的集體反應機制,可使患者反饋調整自己的情緒和行為,利於不良情緒、不良思維方式及不良行為的改善。
  3.5 做好基礎護理和对癥護理工作 幫臥床患者勤翻身、多拍背,做力所能及的活動。予飲食護理,既要滿足患者的熱量、病情需要,又要迎合患者的飲食習慣和愛好。按醫囑予止呕、鎮痛等對癥治療,同時向患者做好解釋,消除恐懼心理。
  3.6 環境方面 努力為其創造一個安靜、整潔的住院环境,經常多關心照顧患者。
  4 總結
  針对性的情感支持和心理護理是肝癌綜合治療的重要組成部分。加強心理護理,配合治療能改善患者的復雜心理,使肝癌患者達到心理和生理功能的部分補償,以減轻或消除癥狀,減少癌症對生活質量的損傷,是保證治療康復計劃顺利執行、達到預期效果必不可少的环節。
参 考 文 獻
[1]王福田.實用護理心理學第十三講氣質[J].护士進修學雜誌,1987,(1):18.
[2]李琳.癌癥疼痛的護理進展[J].實用護理雜志,1992,(4):1~2.轉贴於 免費論文下載中心 http://www.hi138.com
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