醫學論文討論的寫作探討

論文類別:應用文論文 > 寫作指導
論文作者: 未知
上傳時間:2006/10/7 14:22:00

 醫學論文內文的標准格式為前言、材料方法、結果、討论這幾部分。近來人們对方法的科學性、邏輯性等都提出了較為嚴格的要求並獲得了廣泛的註意和討論。人們对方法的註意導致了看一篇文章首先看其材料與方法,之後就是看看结果,常常忽略了討論這一部分,常把討論當作是充字数的一段。討論在讀者的心目中漸漸失去了其原有的地位和实際的意義。討論是對研究結果的科學解釋與評價,是作者對實驗观察的思考、理論分析和科學推論,闡明事物間的內部的聯系與發展規律,揭示研究結果在理論與實踐中的意義,是作者學術思想的展示,论文水平的顯示。其水平高低取決於作者的理論思維。本文將闡述討論寫作中存在的問題、問題存在的原因以及討論写作應具有的學術內容。

  1、討論中存在的問題

  1.1無討論重復材料與方法、結果裏的內容無討論而言。一篇文章洋洋灑灑幾千字詳細介紹了方法(包括一些常用的方法,外科甚至把医生從進入手術室的開始寫到最後的縫合)。檢驗得出的數據也非常的多,結果裏由此得出了不少的表格和統計学上的差異和意義。在討論中卻只是把數字文字化、把統計方法臨床化、套用僵化的推理模式。寫了很多只是對前面部分的重復。有的甚至連推理都不用只是把結果的內容重復的敘述,因此有的討論常常是兩三百字就無話可談。在我們編輯審稿的過程中有時是不想放棄一篇材料、方法均不错的文章,要作者改寫討论,有的作者竟然說不知如何去改写。

  1.2寫成教科書討論根本與文章無關或者關系不大,與文章的數據沒有直接的聯系。而是把教科書上的原理、機制、病因、鑒別診断、臨床特點等羅列一番。或者把最近的別人有關文內的新名詞的研究籠統的加以敘述,而不管與本文的研究目的是否相关。借此增加一些較為新的

參考文獻

。討論與結果裏的數据嚴重脫節。不按照真實的数據去下結論。雜誌編辑部要求修改的時候,本希望其能夠事實求是的修正討論,得出有真實的、符合臨床千變萬化的結果和結論。得到修回稿时往往是數據的修改,以及更為接近教科書的數據和結論。討論中最多增加了最新的公認的原理、結論。不敢、不願、不知去以自己的數據去分析、推理進而得出結論,造成討論成了教科書,論文只有結果,有討論等於沒討論。

  1.3討論成了小綜述討論不是以自己的數據去討论,而是旁征博引,广為收集與自己相關相似的研究报道加以敘述羅列,說明自己得出的結論與其相同,或者数據落在應許可變化的範圍內。討論中常見的語句是“本研究與國內某某報道相似”,“與某某報道相符”等等。這樣的討論往往是篇幅很长,寫得收不住筆。最後成了一篇小綜述,浪費版面。結論也得出來了,但是與結果不符,或者通过結果中的數據根本得不到如此完美的結論。討論中只有觀點沒有数據。只是討論觀點,得出人人皆知,人人皆認的結論。論文只有觀點,沒有實實在在的論據,有討論等於沒討論。

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  2、原因

  2.1科研水平不夠文章的內容決定形式,巧婦難為無米之炊,沒有新颖的選題,嚴謹的科研設計,真實而又具有說服力的數據,討論必然难於得出令人信服的結论。當討論無數據支持,无結果論證時,為了出文章結題,討論中大談特談无用之詞,混淆視聽;旁征博引,偷梁換柱,借助別人的結果得出自己的結論。此為真心寫文章,受數據限制,無法得出结論而又粉飾結果的。

  2.2為了出文章而寫文章當前工作由於晉升的要求醫生們紛紛寫文章,不管有無心得,有無條件,有無數據,弄虛作假的有,請人代筆的有。首先是收集資料,把資料匯总,把文字湊夠,格式符合要求,参考文獻夠新,醫院能出證明,編輯部能夠刊登就可以。不求顯達,不求傳播,不求有人引用,寫文章不是為了知识的傳播,信息的交流,纯粹是為了晉升的要求。討論怎樣寫都可以,只要不出錯就行。這樣的文章數據都有可能是虛假的,能怎樣去論證呢?

  2.3難寫的讨論的確存在醫學論文由於施者、受者個體的差異,醫療設施、藥品的差異,醫療的結果有一定的不確定性。醫學技術遠未達到完美的要求,有很多的未知和局限。科學的推論不一定就是事實。受選題和所处醫院的限制有的醫生寫臨床總結的文章,醫療實踐寫了出來,受數據、條件所限、或受自身水平所限難以深入的進行討論。其實這类文章完全可以僅以事實給出而不給以討論,但醫學雜誌的要求,文章的格式的規範化均迫使其有一定字數的討論。一方面論文要刊登,一方面數据、條件還不成熟,只好東拼西凑寫出討論。這種情況不僅僅是作者的責任,編輯部、審稿人、晉升條件的制訂者也要負一定的責任。我國有大部分雜誌是面向基層,为基層醫生開辟一個發表言論的地方,基層的文章應重在事實,而非討論,他們許多的技術並不是創新而只是學習和應用,传統的討論格式、內容并不適合這類文章。對於基层醫生發表文章應註重臨床的描述,為讀者做進一步的研究積累真實详細的病例資料。討论若真的需要的話應重在病例資料的真實性、技術實施的情況等,而不是生搬硬套。

  3、討論應有的學術內容

  一篇文章討論的內容首先決定於研究所處的水平、材料方法的真实性、科學性。高水平的學術論文討論的內容應包括:①陳述主要發現;②本研究的長處和短處;③同其他研究比較的長處和短處,特別要討論結果中的差別;④研究的意義、可能的機制和臨床醫生或決策者的使用前景;⑤未解答的問題及今後的研究方向。寫作討論應註意:①围繞結果闡明學術觀點,著重新發現或陽性結果,新觀點、新启示,切勿冗長,面面俱到,離题;②在引證必要的文獻作為結論的論據時,切忌作文獻綜述;③實事求是,恰如其分的評價,不亂下结論,或報喜不報憂,隱瞞觀點,以假設證明假想,泛泛而談,文不墩題;④避免簡單重復前言、結果中已詳細描述过的數據和資料。如果文章做到了材料不讓人擔心虛假,方法註重了科學,討論按照其原有的內容寫作,那麽讀者讀一篇文章首先應註意討論的结論,這是我們所追求的結果。

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